De fobie is een angst of buitensporige, irrationele, onbeheersbare en buitensporige angst voor de schade die het object, de persoon of de situatie kan veroorzaken om de persoon die het heeft te vrezen. Een dergelijke onredelijke angst, die ook als een angststoornis wordt beschouwd, zorgt ervoor dat de getroffen persoon in paniek raakt, ondanks dat hij weet dat zijn angst onlogisch is. Maar wanneer ze wordt blootgesteld aan de angstwekkende situatie, lijkt ze niet in staat haar angst te beheersen.
Wat is een fobie
Inhoudsopgave
Etymologisch gezien is het woord "fobie" afgeleid van het Griekse "phobos", wat "horror" betekent, aangezien het verwijst naar de onevenredige angst voor iets, waardoor het individu verlamt, vaak tot iets dat weinig of geen type vertegenwoordigt. het gevaarlijke. Als het erg uitgesproken is, kan het zelfs uw dagelijkse activiteiten verstoren, zoals werk, studie, thuis, in een sociale omgeving of in een andere.
Deze aandoening, die als angst wordt beschouwd, behoort tot het studiegebied van de psychopathologie. Fobieën waren inbegrepen samen met obsessies (stoornis in de stemming, waarbij het individu een aanhoudend idee manifesteert dat hij zelfs tegen zijn wil hardnekkig in zijn hoofd houdt) en waanideeën (verandering van de geest veroorzaakt door sommigen type stoornis, die de persoon rusteloos en uit balans houdt en hem hallucineert).
Later zouden ze echter worden gescheiden van de waanvoorstellingen, en later zou het als een soort neurose worden beschouwd, wat de ziekte is die zich onderscheidt door de aanwezigheid van een of andere onbalans in het individu die een bepaald gebrek aan controle in zijn geest veroorzaakt, zonder bewijs van enig letsel. fysica in uw zenuwstelsel.
Om te begrijpen wat een fobie is, is het noodzakelijk om, naast wat hierboven is beschreven, te vermelden dat de term ook wordt gebruikt om de afwijzing van iets uit te drukken, zonder specifiek te verwijzen naar een irrationele angst, zoals het geval van xenofobie en homofobie, die verwijst naar haat jegens buitenlanders respectievelijk homoseksuelen. Evenzo kan het een onvermogen betekenen om iets te doen, zoals in het geval van fotofobie, wat het onvermogen is om licht in de ogen te verdragen vanwege een of andere aandoening erin.
Volgens Sigmund Freud, een beroemde Oostenrijkse neuroloog en beschouwd als de vader van de psychoanalyse, maakt fobische neurose deel uit van wat hij overdrachtsneurose noemde, en wordt het geëxternaliseerd als een onevenredige angst voor iets, en die angst is de fobie als zodanig, terwijl fobische neurose is de houding van het individu tegenover die angst.
De oorsprong van fobieën
Hierin is de toestand van de persoon die eraan lijdt een emotionele toestand van angst, waarin hun angst het niet kan rechtvaardigen, dus het verandert hen en geeft hun fobie een symbolische interpretatie. Dit bracht Freud ertoe fobieën in zijn eerste classificatie van neurosen te plaatsen als "conversiehysterie" (mentale stoornis zonder fysieke schade), los van obsessieve neurosen.
Freud definieerde twee fasen in het neurotische proces: de eerste is de onderdrukking van het libido, die zichzelf transformeert in angst; en de tweede, wanneer het de middelen ontwikkelt om zich te verdedigen tegen de mogelijkheid van blootstelling aan het object van genoemde angst, dat het externaliseert.
Voor de Spaanse psychiater Juan José López Ibor is de anomalie van het ervaren een bepalende factor voor de ontwikkeling van neurosen, en het is te wijten aan een verandering van de fundamentele gemoedstoestand, waarin angst het overheersende gevoel is en binnen handbereik ligt. van het onderwerp, zonder hem de tijd te geven om de basis van zijn angst te rationaliseren.
Bij alle fobische patiënten begint de aandoening met een diffuse emotionele angst die niets in het bijzonder te maken heeft, dus het lijkt erop dat het alles bereikt, wat psychiaters pantofobie noemen, dat in veel gevallen in dat stadium blijft., maar bij andere patiënten zijn ze afgeleid van andere fobieën die vorm krijgen of ergens op focussen als gevolg van een specifieke gebeurtenis.
In de kindertijd ontstaan angsten die optreden tussen de 18 en 24 maanden oud, wat al dan niet kan resulteren in fobieën later. In de adolescentie zijn fobieën meestal tijdelijk, maar in sommige gevallen ontwikkelen ze zich tot een ernstig karakter. Fobieën beginnen vorm te krijgen bij het individu tijdens hun adolescentie, gemiddeld op 13-jarige leeftijd, en, in tegenstelling tot fobieën, hebben vrouwen de neiging om meer fobieën te hebben dan mannen.
Verschillen tussen angst en fobie
Hoewel een fobie is een irrationele angst voor een object, of een andere situatie, de vrees zelf verschilt van deze aandoening. Het is normaal dat de mens collectieve angst voelt voor bepaalde dingen, bijvoorbeeld een natuurramp, een moordenaar, de dood zelf, aangezien dit deel uitmaakt van het overlevingsinstinct dat impliciet in alle levende wezens aanwezig is. Het is ook normaal dat kinderen angst ontwikkelen voor bepaalde situaties waardoor ze zich in gevaar voelen, zoals een razende hond of een storm, zonder dat dit tot een ernstige fobie leidt.
Een groot verschil tussen de een en de ander is dat angsten worden aangepast aan de leeftijd en omstandigheden waarin het onderwerp wordt ondergedompeld; dat wil zeggen, de angsten die men als kind had, verschillen van die van de adolescent en de volwassene. Aan de andere kant zijn fobieën constante paniek over iets in het bijzonder, grenzend aan het irrationele en oncontroleerbare.
1. Angst
- Het heeft geen invloed op de ontwikkeling van het individu in zijn dagelijkse activiteiten.
- Het is een natuurlijke reactie op iets dat een reëel gevaar of bedreiging vormt.
- Er zijn normale angsten die geen enkele behandeling behoeven.
- Angsten kunnen normaal verdwijnen.
- Het is een ongegronde en natuurlijke angst.
- Het kan worden geworteld in een geleefde ervaring of observatie in het aangezicht van genoemd gevaar.
- Vaak is het tijdelijk.
- Het kan voor andere mensen begrijpelijk zijn.
- Het kan worden geconfronteerd, zelfs als het moeilijk is om dit te doen.
- Ze manifesteren zich mogelijk niet fysiek.
2. Fobie
- Het verstoort het gewone leven van de patiënt en verlamt hem bij veel gelegenheden.
- Angst is irrationeel voor iets dat geen echt gevaar vormt.
- Fobieën hebben behandelingen nodig en, in veel gevallen, medicijnen om onder controle te houden.
- Fobieën verdwijnen niet vanzelf en hebben de neiging om het individu tijdens verschillende fasen van zijn leven te begeleiden.
- Het is een giftige en negatieve angst.
- De wortel is complexer en symbolischer.
- Als het niet medisch wordt behandeld, gaat het niet vanzelf weg.
- Het is alleen logisch voor degenen die aan deze fobie lijden.
- Als je hem probeert te confronteren zonder medisch toezicht, kan dit tot paniekaanvallen leiden.
- Ze veroorzaken fysieke, emotionele en psychologische manifestaties.
Oorzaken van een fobie
De oorzaken zijn divers en gevarieerd, afhankelijk van het type en de fase van het leven van het individu waarin het werd ontwikkeld. De belangrijkste kunnen in de volgende worden ingedeeld:
Traumatische ervaringen
In het leven is de mens vatbaar voor trauma's, wat heel goed tijdens zijn kinderjaren of volwassenheid kan zijn. Een trauma is een intense indruk die wordt veroorzaakt door een negatieve gebeurtenis, die een diepe indruk achterlaat op de persoon die eraan lijdt, en die nauwelijks zal worden overwonnen. Dit is een perfecte formule, zodat een persoon een angststoornis ontwikkelt, waaronder een fobie, als hij deze niet kan overwinnen.
Bij kinderen kan een trigger voor een latere fobie de scheiding van hun ouders en het proces zijn, de dood of verlatenheid door een van hen of verhuizen van de ene plaats naar de andere.
Ook kunnen zuigelingen die onder andere worden misbruikt, geplaagd, afgewezen of vernederd, mishandeld, gezinssituaties, sociale angststoornis ontwikkelen. Voor een volwassene kunnen ervaringen zoals aangevallen worden door een dier, vast komen te zitten of een bijna-doodervaring een specifieke fobie ontwikkelen; Of als je een ongunstige fysieke eigenschap hebt, kun je een soort van onzekerheid ontwikkelen die evolueert naar een sociale angststoornis.
Genetisch principe
Een van de theorieën over de oorzaken van een fobie is dat deze erfelijk kan zijn. Sommige mensen hebben de neiging om meer angstig te zijn dan anderen, en op dat niveau van neiging zijn sommige wetenschappers van mening dat de genetische informatie van een persoon verband kan houden met een fobie, dus waarschijnlijk de ouder van een kind met een sociale fobie, ook de hebben.
Aangeleerd gedrag
Ook bestaat de mogelijkheid dat het kind bij het waarnemen van gedrag bij de ouders, zoals bijvoorbeeld bij een sociale of specifieke fobie, het gedrag nabootst en het zich eigen maakt. In deze kwestie is er een dunne en vage grens tussen verworven gedrag en genetische overerving.
Instinctief gedrag
Een andere mogelijke oorzaak van een fobie is impliciet in verschillende gedragingen van het individu. Dit kunnen introversie, verlegenheid, terugtrekking of een hoge mate van gevoeligheid zijn, waardoor het risico op het ontwikkelen en later lijden toeneemt.
Er zijn echter situaties die een normaal persoon ertoe brengen een instinctief gedrag van logische bescherming te verkrijgen in het licht van een alarmerende situatie, zoals het geval van een verkeersongeval of een risicovolle gebeurtenis zoals een brand. Desondanks kan het onderwerp nerveus of angstig zijn over deze gebeurtenis, zelfs als ze niet direct hebben geleden, maar dit zou binnen het gebied van posttraumatische stressstoornissen vallen.
Symptomen van een fobie
Lichamelijke symptomen
- Tachycardie of een zeer snel hart.
- Kortademigheid of abnormale ademhaling
- Oncontroleerbare tremoren in een ledemaat of door het hele lichaam.
- Overmatig zweten
- Rillingen.
- De persoon bloost of, omgekeerd, verbleekt.
- Misselijkheid en maagklachten, die in diarree kunnen veranderen.
- Droge mond
- Duizeligheid kan zelfs leiden tot flauwvallen.
- Hoofdpijn.
- Beklemming op de borst.
- Gebrek aan eetlust.
- spier spanningen
Psychologische symptomen
- De geest wordt leeg.
- Angst, paniek en angst, alleen maar nadenken over de oorzaak van angst, of je er dichtbij voelen.
- Verlangt om de plaats of situatie te ontvluchten.
- Vervorming en onevenredigheid in gedachten vóór het object van paniek.
- Gevoel van hulpeloosheid als je de situatie niet onder controle hebt.
- Angst om mogelijk in verlegenheid te worden gebracht.
- Vrees dat anderen uw angst zullen opmerken en u zullen beoordelen.
- Eigenwaarde devaluatie.
- Depressie.
Gedragssymptomen
- De situatie vermijden of ontsnappen.
- Trillende stem.
- Gezichtsgrimassen
- Stijfheid.
- Moeilijkheden bij het normaal uitvoeren van activiteiten.
- In sommige gevallen wordt huilen veroorzaakt door stress of door de angstaanjagende angst zelf.
- Bij kinderen kunnen driftbuien optreden.
- Ze kunnen proberen vast te houden aan iets dat hen zekerheid geeft.
- Stop met een activiteit of praat niet meer met iemand uit angst om met angst om te gaan.
- Voorkom dat u de aandacht trekt in een omgeving met meerdere mensen.
- Afleveringen van angst voordat we de situatie onder ogen zien die angst veroorzaakt.
- Terugtrekken.
- Obsessies en dwanghandelingen.
Classificatie van fobieën
Volgens de trigger of het object van de irrationele angst zijn er verschillende soorten fobieën. Maar voordat u de belangrijkste classificeert, is het van vitaal belang om de meest voorkomende te noemen, namelijk degenen die angst kunnen veroorzaken bij elk onderwerp zonder een pathologisch geval te vertegenwoordigen, zoals het geval van thanatofobie (angst voor de dood), pathofobie (angst voor ziekten).), algofobie (angst voor pijn) of cocorafobie (angst om te falen).
Er zijn er ook die verband houden met de fysieke ruimte, zoals agorafobie, wat een zeer belangrijke is vanwege de ernst en klinische frequentie ervan, en de angst voor open ruimtes, wat een soort pathologische fobie is. Het wordt als de meest invaliderende beschouwd, omdat de angst om alleen te zijn aanwezig is, of om op plaatsen of situaties te zijn waar het onmogelijk zou zijn om hulp te vragen in het geval van een onvermogen om iets te doen.
Deze angst kan voorkomen op openbare plaatsen, in drukte, in het openbaar vervoer en zelfs als je niet thuis bent.
De andere die als pathologisch worden beschouwd, kunnen als volgt worden ingedeeld:
Specifieke fobieën
Dit zijn die waarbij de persoon extreme angst kan ervaren voor iets dat minimaal of helemaal geen gevaar vertegenwoordigt. Deze angst is gericht op een object, een dier of een bepaalde plek. Het onderscheidt zich van een angst die wordt gevoeld vóór het afleggen van een examen of het spreken in het openbaar (sociaal), aangezien dit type langdurig is, de reacties intenser zijn en de effecten ervan het individu in hun prestaties kunnen lamleggen.
Als voorbeeld hiervan hebben we die waarin levende wezens het voorwerp van angst zijn, zoals musofobie (fobie voor muizen of ratten), blatofobie (fobie voor kakkerlakken) of coulrofobie (fobie voor clowns); angsten die verband houden met fysieke ruimtes, zoals hoogtevrees (hoogtevrees); angst voor bepaalde objecten zoals trypofobie (fobie voor gaten in de huid of andere objecten, fobie voor gaten of fobie voor punten of een andere opeenvolgende geometrische figuur en in patronen), hemofobie (fobie voor bloed), of Hypopotomonstrosesquipedaliophobia (een term die ironisch genoeg een fobie betekent voor lange woorden of ze moeten uitspreken).
Sociale fobieën
Deze verwijzen naar degenen die verschijnen bij het voelen van een buitengewone angst vóór een mogelijke negatieve evaluatie die anderen hebben ten opzichte van de persoon die eraan lijdt. Het is een angst om beoordeeld te worden terwijl je een activiteit doet waarbij anderen betrokken zijn, of waarbij je wordt blootgesteld aan een aantal mensen.
Het is normaal om angst te voelen over een bepaalde sociale situatie, bijvoorbeeld een toespraak houden of uitgaan op een date, maar wanneer angst optreedt vóór een dagelijkse sociale situatie, waarin het individu bang is om door anderen te worden beoordeeld, dan kan dat worden gezegd die lijdt aan sociale fobie. Angst is erop gericht om jezelf belachelijk te maken of niet te weten hoe je op een sociale situatie moet reageren. Dit kan de persoon ertoe aanzetten dergelijke situaties te vermijden, wat van invloed is op hun leven in het gezin, op het werk of in andere omgevingen.
Je bent misschien bang voor een veel voorkomende situatie, zoals een gesprek, interactie met een vreemde, naar school of werk gaan, oogcontact houden, sociale bijeenkomsten bijwonen, eten voor anderen, een plek betreden waar iedereen zich al bevindt, onder andere een claim indienen.
Behandeling voor fobieën
Er zijn therapeutische opties wanneer ze ermee worden geconfronteerd, die de patiënt zullen helpen de wortel van zijn probleem te kennen, en die technieken zullen krijgen om angst onder controle te houden voordat de triggers optreden.
De belangrijkste zijn gespecialiseerde medicijnen en therapieën om symptomen onder controle te houden of te verlichten, maar er zijn andere methoden, zoals ontspanningstechnieken of fysieke activiteit en lichaamsbeweging, die kunnen helpen bij het beheersen van angst en het verminderen van stressniveaus.
Therapieën tegen fobie
Volgens welke classificatie van fobie het is, zijn de bekendste therapieën de volgende:
1. Belichtingstechniek.
Dit bestaat uit de confrontatie van de patiënt met de situatie waar ze zo bang voor zijn, maar het wordt geleidelijk uitgevoerd zodat ze hun angsten kunnen beheersen. Met deze therapie wordt ernaar gestreefd dat de proefpersoon de houding verandert ten opzichte van wat zijn angst opwekt en zo de situatie onder controle krijgt.
2. Systematische desensibilisatie.
Bij dit type therapie wordt de verbeelding van de patiënt gebruikt om in zijn geest te projecteren wat angst veroorzaakt. Als u de veroorzaakte angst niet kunt beheersen, wordt de therapie onderbroken en wanneer de patiënt kalmeert, wordt deze hervat. Het idee is dat je je hier zo lang mogelijk tegen verzet, totdat je je angst verliest.
3. Cognitieve therapie.
Ook bekend als cognitieve gedragstherapie, het is een vorm van psychotherapie waarbij de patiënt informatie krijgt over het object van zijn angst. Op deze manier voelt hij zich zelfverzekerd, omdat hij het vanuit een ander gezichtspunt bekijkt, waarmee hij zijn gedachten en gevoelens weet te beheersen en zich er niet door overweldigd voelt. Deze therapie kan individueel of in groep worden uitgevoerd en is even positief.
In het geval van sociale fobieën wordt de patiënt in deze therapie getraind in sociale vaardigheden en worden personificatiespellen gespeeld om ze te oefenen en hun sociale fobieën te overwinnen en hen het vertrouwen te geven om met anderen om te gaan.
4. Schokmethoden.
Het is een soort therapie waarbij de patiënt direct en met geweld wordt blootgesteld aan datgene waar hij bang voor is, totdat hij de angst onder controle heeft die hem triggert.
5. Neurolinguïstisch programmeren (NLP).
Het bestaat uit de identificatie van de drie aspecten waaruit de herinnering aan angst bestaat (visueel, emotioneel en auditief), zodat de persoon de verbinding met deze aspecten verbreekt en de fobie zich niet manifesteert. Het is een pseudo-therapie, omdat de effecten ervan niet wetenschappelijk zijn bewezen.
Geneesmiddelen tegen fobieën
Er zijn patiënten die het gebruik van deze medicijnen wantrouwen, omdat ze bang zijn dat ze als geestesziek zullen worden aangemerkt.
Enkele van de meest gebruikte medicijnen zijn de volgende:
a) Bètablokkers.
Ze blokkeren de hartslag en hoge bloeddruk, hartkloppingen en andere effecten van adrenaline geproduceerd door angst. Het gebruik ervan wordt alleen in specifieke situaties aanbevolen om de symptomen onder controle te houden.
b) Kalmerende middelen.
Ze helpen de patiënt te ontspannen door het niveau van angst te verminderen. Het gebruik ervan mag echter niet willekeurig zijn, aangezien ze verslaving kunnen veroorzaken.
c) Antidepressiva.
Deze worden ook wel "remmers" genoemd en worden gewoonlijk voorgeschreven als de eerste optie voor symptomen van sociale angst en agorafobie, hoewel ze aanvankelijk in een kleine dosis zouden worden gebruikt totdat de juiste dosis voor de patiënt is bereikt.
d) Anxiolytica.
Ze verminderen het niveau van angst snel, hoewel ze kalmerende effecten kunnen hebben, daarom worden ze voor korte tijd voorgeschreven. Ze kunnen verslaving veroorzaken, daarom wordt het gebruik ervan niet aanbevolen voor mensen met alcohol- of drugsproblemen.
