Omeprazol is een medicijn dat de maagzuursecretie remt. Het wordt gebruikt om dyspepsie, maagzweer, Zollinger-Ellison-syndroom en gastro-oesofageale refluxaandoeningen te behandelen. Dit medicijn, waarvan de commerciële naam op de markt kan worden gevarieerd, werkt in op de cellen van het maagslijmvlies en remt tot 80% de afscheiding van zoutzuur (HCl) door de annulering van de output van de protonen in de pomp elektrogene H + / K +.
Wat is Omeprazol
Inhoudsopgave
Omeprazol (in het Engels) behoort tot de groep van protonpompremmers, die ook wel bekend staan als die medicijnen die het zuur dat door de maag wordt aangemaakt in maagsappen sterk verminderen met een langdurig effect. Het werkt in op de pariëtale cel van de maag en produceert een controle door de omkeerbare remming van de zuursecretie van de maag met slechts één dagelijkse dosis.
Werkingsmechanisme van omeprazol
Het is geïndiceerd voor de behandeling van ulcus duodeni en goedaardige maagzweren, inclusief die welke NSAID-behandelingen compliceren, voor de uitroeiing van Helicobacter pylori bij maagzweren, voor de behandeling van ernstige refluxoesofagitis, voor de symptomatische behandeling van Reflux en bij de behandeling van het Zollinger-Elison-syndroom, moet het worden ingenomen wanneer de arts dit gepast acht of wanneer men af en toe gastro-oesofageale reflux heeft. Het is geïndiceerd wanneer de patiënt maagproblemen heeft of ouder is dan 55 jaar.
Omeprazol-indicaties
Dit geneesmiddel is onder medische beperking geïndiceerd voor de volgende behandelingen:
- Verbranding en zure oprispingen.
- Zweren van het bovenste deel van de darm.
- Maag- en duodenumzweren.
- Gastro- oesofageale reflux.
- Aanwezigheid van gastroduodenale ulcus.
- Maagzweer.
- Chronische erosieve oesofagitis.
- Pathologische hypersecretoire aandoeningen.
- Zweren veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori.
Presentaties
Het komt in de vorm van capsules die een maagsapresistente coating bevatten in een dosis van 20 mg.
Het is ook verkrijgbaar als een injecteerbare dosis van 40 mg als een vast poeder voor onvoorbereide reconstitutie. De stabiliteit is een functie van de pH en, wanneer gemengd met zure dragers voor orale inname, garandeert het een maximale houdbaarheid van zeven dagen. Deze presentatie wordt alleen gebruikt als de patiënt deze niet kan inslikken.
Alle preparaten dienen tegen licht te worden beschermd en tussen 15 en 30 ° C maximaal bewaard te worden. De gebruikelijke doses voor volwassenen zijn 20 of 40 mg / dag. in periodes van twee, vier en maximaal acht weken bij korte behandelingen.
Bij langdurige behandelingen is de dosis 20 mg / dag. De maximale dosis is 360 mg per dag, hoewel af en toe hogere doses zijn toegediend. Doses van meer dan 80 mg / dag moeten fractioneel worden toegediend omdat het werkingsmechanisme van de stof ervoor zorgt dat de hoeveelheden meer worden verspild dan aangegeven door de verzadiging van het celmembraan.
Aan de andere kant kunnen sommige presentaties van Omeprazol op de markt worden verkregen onder de namen Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt, of goedkopere generieke presentaties. Ook in poeder om te verdunnen in water, in samengeperste tabletten of capsules.
De laatste heeft normaal gesproken een vertraagde afgifte, zodat het medicijn in elke capsule niet wordt vernietigd door maagzuren, maar wordt afgegeven in de wanden van de slokdarm.
Dosis
- Omeprazol-injectie: voor patiënten met maagzweren van de twaalfvingerige darm of refluxoesofagitis is de dosis 40 mg per dag.
- Bij het Zollinger-Ellison-syndroom is het startbedrag 60 mg.
- Omeprazol-suspensie: brandend maagzuur en zure oprispingen: 1 capsule van 20 mg per dag.
- Voor maag- en darmzweren: neem 1 capsule van 20 mg per dag gedurende 2 of 3 aaneengesloten weken.
- Bij patiënten met ulcera die ongevoelig zijn voor andere behandelingsregimes, wordt genezing in de meeste gevallen bereikt met een dosis omeprazol van 40 mg eenmaal daags.
- Refluxoesofagitis: 1 capsule van 20 mg. Een keer per dag gedurende 4 weken.
- Zollinger-Ellison-syndroom: de eerste dosis moet 60 mg eenmaal daags zijn.
- De meeste patiënten worden onder controle gehouden met omeprazoldoses van 20 tot 120 mg per dag. Als de dosis hoger is dan 80 mg per dag, moet deze worden verdeeld en in twee doses per dag worden gegeven.
- Bij geriatrische patiënten of bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie is geen dosisaanpassing nodig.
Aan de andere kant is het een goedkoop product en kan de prijs van Omeprazol, vooral in Mexico, variëren afhankelijk van de hoeveelheid product die uw farmaceutisch bedrijf heeft en de presentatie ervan. Bijvoorbeeld, de prijs van Omeprazol in capsules van 20 mg in generieke merken, de presentatie van 120 tabletten varieert tussen $ 120 en $ 150.
Bijwerkingen van omeprazol
De mogelijke bijwerkingen van dit medicijn variëren van constipatie, gas braken, hoofdpijn, misselijkheid tot ernstigere effecten, zoals hartbeschadiging door magnesiumtekort, osteoporose, diarree geassocieerd met Clostridium difficile of zelfs neurologische schade., pernicieuze anemie en dementie door gebrek aan vitamine B12.
Dit medicijn moet echter met voorzichtigheid worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Omeprazol bij zwangere vrouwen
Vrouwen die in een toestand verkeren, dienen voorzorgsmaatregelen te nemen, maar als brandend maagzuur optreedt tijdens de zwangerschap, bestaat de mogelijkheid om medicijnen te gebruiken om deze aandoening te behandelen, waarbij ze vooraf de arts raadplegen, zodat deze de indicaties geeft over zijn administratie.
Aan de andere kant levert de conclusie van drie prospectieve epidemiologische praktijken (waarbij de zwangerschapsuitkomst van meer dan 1.000 vrouwen is betrokken) geen meldingen van bijwerkingen van de zwangerschap of de gezondheid van de foetus of pasgeborene, dat wil zeggen, het kan worden gebruikt tijdens zwangerschap aangezien het in de moedermelk wordt uitgescheiden, maar het is niet waarschijnlijk dat het bij het gebruik van doses invloed heeft op het kind.
Contra-indicaties
Het moet 30 minuten voor het eten worden ingenomen. De pillen mogen niet worden gehakt of verpulverd, aangezien de natuurlijke pH van de slokdarm en mond de micro-inkapseling zou afbreken en het medicijn zou worden blootgesteld aan zijn afbraak door maagsap.
Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten die eerder overgevoeligheidsreacties op het medicijn hebben gehad. Het gebruik ervan wordt niet aanbevolen voor langere perioden van meer dan 8 weken, minder bij het Zollinger-Ellison-syndroom en de Barrett-slokdarm onder medisch toezicht, omdat het op lange termijn osteoporose kan veroorzaken.