De ontsteking van het slijmvlies dat zich in de neusbijholten bevindt, veroorzaakt door een infectie of andere oorzaak, wordt sinusitis genoemd. Deze sinussen zijn de ruimtes waardoor lucht in de botten rond de neus stroomt, die slijm produceren dat in de neus wegvloeit en als de neus onwel is door een ontsteking, kunnen de sinussen verstopt raken en veroorzaken pijn.
Afhankelijk van de locatie kunnen we spreken van ethmoidale sinusitis, ook wel ethmoiditis genoemd; maxillaire, frontale of sphenoïde sinusitis en pansinusitis, dat is wanneer alle sinusgroepen eenzijdig of bilateraal worden aangetast.
Aan de andere kant, afhankelijk van de tijd duur van de voorwaarde zal acute sinusitis, subacute, chronische en terugkerende bespreken, met een kleinere aanwezigheid tot vier weken, 4-12 weken langer dan twaalf weken en een aantal aanslagen in één jaar, respectievelijk.
Sinusitis die in de kindertijd optreedt, onderscheidt zich van die op volwassen leeftijd, vanwege de postnatale ontwikkeling van de verschillende sinusgroepen. Zo komt bij pasgeborenen en zuigelingen alleen ethmoiditis voor, bij vroege kindertijd ethmoiditis, die gepaard kan gaan met maxillaire sinusitis, en vanaf de adolescentie kan elke borst worden aangetast. Ethmoiditis en maxillaire sinusitis komen echter altijd het meest voor in elke leeftijdsgroep.
De belangrijkste factor die sinusitis veroorzaakt, is gedeeltelijke of totale obstructie van het sinusostium, vaak veroorzaakt door oedeem veroorzaakt door een catarraal proces van de bovenste luchtwegen. Opgemerkt moet worden dat bij chronische sinusitis ook anatomische of constitutionele afwijkingen vaak worden beschuldigd.
Ostiale obstructie veroorzaakt stasisafscheiding, met een verlaging van de pH en een daling van de intrasinusale partiële zuurstofdruk, veranderingen die leiden tot de vorming van een omgeving die bevorderlijk is voor de kolonisatie van bacteriën, wat op zijn beurt leidt tot ontstekingsverschijnselen van het slijmvlies die het proces terugvoeren, waardoor ostiale obstructie toeneemt.
Deze ontsteking van het slijmvlies veroorzaakt een verandering in het mucociliaire transport, omdat er een veel dikker slijm wordt geproduceerd, dat moeilijk te verwijderen en te verdrijven is, wat bijdraagt aan een extra blokkering.
In de rhinogene processen die sinusitis veroorzaken, zijn de belangrijkste bacteriële agentia die voorkomen: Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus en Streptococcus pyogenes.
Chronische sinusitis kan bacterieel of schimmel zijn, of geassocieerd met een granulomateuze ziekte.
De belangrijkste symptomen van sinusitis zijn congestie, hoest, zwakte, vermoeidheid en koorts. De diagnose wordt gesteld door onderzoek van het gezicht en de neus en om het te behandelen is het nodig: antibiotica, analgetica, decongestiva, zoute neussprays, verdampers en het gebruik van verwarmingskussens in het ontstoken gebied.
