Het syndroom van Sjögren is een langdurige auto-immuunziekte waarbij de vochtproducerende klieren van het lichaam worden aangetast. Dit resulteert voornamelijk in de ontwikkeling van een droge mond en droge ogen. Andere symptomen kunnen een droge huid, chronische hoest, vaginale droogheid, gevoelloosheid in de armen en benen, vermoeidheid, spier- en gewrichtspijn en schildklierproblemen zijn. De getroffenen hebben een hoger risico (5%) op lymfoom.
Wat is het syndroom van Sjögren
Inhoudsopgave
Het is een auto-immuunziekte waarbij hetzelfde organisme de speekselklieren en de traanklieren aanvalt, waardoor de ogen en mond droog blijven, en ook negatieve gevolgen hebben voor andere organen van het lichaam. Deze aandoening kan door mensen van elke leeftijd worden geleden, hoewel het vooral wordt geleden door mensen ouder dan 40 jaar, waarbij vrouwen het meest vatbaar zijn om eraan te lijden.
Dit kan zelfs ziekten veroorzaken zoals lupus (een andere auto-immuunziekte, dat wil zeggen dat hetzelfde lichaam zichzelf aanvalt), zodat zowel de huid, zoals de nieren, het hart en de longen, en andere organen, kan worden beïnvloed. Het kan ook één reumatoïde artritis veroorzaken, gekenmerkt door een ontsteking van de gewrichten. De gevolgen van wat het veroorzaakt bij het syndroom van Sjögren kunnen beter worden begrepen.
Deze aandoening is genoemd door de Zweedse oogarts Henrik Sjögren (1899-1986), aangezien zijn proefschrift over keratoconjunctivitis een fundamentele pijler was voor de ontdekking van deze aandoening. Tussen 0,2% en 1,2% van de bevolking is getroffen, en de helft heeft de primaire vorm en de helft de secundaire vorm. Vrouwen worden ongeveer tien keer meer getroffen dan mannen en het begint gewoonlijk op middelbare leeftijd; iedereen kan er echter last van hebben. Onder degenen zonder andere auto-immuunziekten is de levensverwachting bij het syndroom van Sjögren hoopvol, hoewel ze aan droogte zullen blijven lijden.
Symptomen van het syndroom van Sjögren
- Keratoconjunctivitis sicca, die verbranding in de ogen en het gevoel van een vreemd lichaam erin veroorzaakt.
- Droge mond door niet genoeg speeksel aan te maken, waardoor het moeilijk wordt om vast en droog voedsel te slikken en te consumeren.
Verminderde smaakzin
- De speekselvloed wordt dik.
- Droge huid met uitslag en droge neus.
- De symptomen zijn niet voldoende om een diagnose van het syndroom van Sjögren te stellen; Bovendien is het noodzakelijk om een reeks tests uit te voeren, zoals bloed, oogonderzoeken, diagnostische beeldvormende tests en in andere gevallen een biopsie.
Mogelijke complicaties
- Dit kan het Sicca-syndroom veroorzaken, dat ook vaginale droogheid en chronische bronchitis omvat.
- De spieren (myositis), nieren, bloedvaten, longen, lever, galstelsel, pancreas, perifeer zenuwstelsel (distale axonale sensorimotorische neuropathie of perifere dunnevezelneuropathie) en de hersenen worden aangetast.
- Gastro-intestinale of slokdarmaandoeningen zoals GERD, achloorhydrie, gastroparese, misselijkheid en brandend maagzuur kunnen in sommige klinische gevallen het syndroom van Sjögren ontwikkelen.
- Chronische pijn die gepaard gaat met vermoeidheid en mentale verwarring.
- Sommige mensen kunnen de aandoening van Raynaud ontwikkelen, die bestaat uit vernauwing van de bloedvaten in de handen en voeten, waardoor hun kleur verandert.
- Zwelling of kanker in de lymfeklieren.
- Door de droogte kunnen zichtproblemen ontstaan en met betrekking tot de mond kan de persoon gaatjes en orale candidose ontwikkelen.
Oorzaken van het syndroom van Sjögren
Hoewel de exacte oorzaak onduidelijk is, wordt aangenomen dat het een combinatie is van genetische factoren en een trigger uit de omgeving, zoals blootstelling aan een virus of bacterie. Het kan onafhankelijk van andere gezondheidsproblemen optreden (primair syndroom van Sjögren) of als gevolg van een andere bindweefselaandoening (secundair syndroom van Sjögren).
De ontsteking die ontstaat, beschadigt geleidelijk de klieren. De diagnose wordt gesteld door biopsie van de vochtproducerende klieren en door bloedonderzoek op specifieke antilichamen. Bij biopsie zijn er meestal lymfocyten in de klieren.
Emotionele oorzaken van het syndroom van Sjögren zijn niet uitgesloten, aangezien wordt aangenomen dat stress en emotionele uitputting helpen om de afweer van het lichaam te verlagen en vatbaarder te zijn voor het oplopen van een ziekte.
Risicofactoren
Hoewel iedereen aan deze ziekte kan lijden, moet worden opgemerkt dat:
- Het komt niet zo vaak voor bij jonge kinderen.
- Het manifesteert zich vooral bij mensen ouder dan 40 en 50 jaar.
- Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
- Mensen met een voorgeschiedenis van auto-immuunziekten lopen er een groter risico op.
- Evenzo degenen die aan een reumatische aandoening lijden, zoals osteoporose, artritis, lupus, osteoartritis, fibromyalgie of jicht.
Behandeling voor het syndroom van Sjögren
Van dit syndroom is geen remedie bekend. Er zijn echter behandelingen die de symptomen kunnen helpen verminderen, zodat de patiënt zijn kwaliteit van leven kan verbeteren. De behandeling is gericht op de symptomen van de persoon:
- Voor droge ogen kunnen kunstmatige tranen, medicijnen om ontstekingen te verminderen, gestippelde pluggen of een operatie om de traankanalen te sluiten worden geprobeerd.
- Voor een droge mond kunnen kauwgom (bij voorkeur suikervrij), slokjes water of een speekselvervanger worden gebruikt.
- Bij mensen met gewrichts- of spierpijn kan ibuprofen worden gebruikt. Medicijnen die droogheid kunnen veroorzaken, zoals antihistaminica, kunnen ook worden gestopt.
- Voor candida- infecties worden geneesmiddelen met actieve miconazol aanbevolen.
- Evenzo worden antireumatische geneesmiddelen en tumornecrose-remmers aanbevolen.
- In de dagelijkse gewoonten wordt aanbevolen om voldoende water te drinken en geen sterke drank te drinken.
